常见鼻炎 | 主要症状 | 常见用药(西药+激素类) | 不良反应 |
急性鼻炎 | 鼻塞、流涕、发热 | 1.阿司匹林、对乙酰氨基酚等(口服) 2.复方熊胆通鼻喷雾剂、盐酸萘甲唑林滴鼻液。(外用) | 1、阿司匹林的副作用,有胃肠道反应,主要有恶心、呕吐,还有肝肾功能损害。 2、对乙酰氨基酚少数病例可发生过敏性皮炎(皮疹、皮肤瘙痒等)、粒细胞缺乏、血小板减少、高铁血红蛋白血症、贫血及肝、肾功能损害等。 3、盐酸萘甲唑林滴鼻液不宜长期使用,否则可能引起萎缩性鼻炎。 |
慢性鼻炎 (慢性单纯性鼻炎) | 间接性、交替性鼻塞,半透明的粘液性鼻涕 | 1、糖皮质激素类喷剂,可用三个月(如:曲安奈德鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂、氟替卡松鼻喷剂) 2、减充血剂,滴鼻净类,只能用七天,长了会形成药物依赖性(盐酸羟甲唑啉喷雾剂) 3、生理盐水洗鼻,可长期用 | 1、糖皮质激素长期大量使用可诱发或加重感染、溃疡病,诱发高血压和动脉硬化、骨质疏松、肌肉萎缩、癫痫等。 2、减充血剂的副作用包括紧张、焦虑、心悸和失眠,可能升高血压。 |
过敏性鼻炎 | 阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞鼻肿胀和鼻痒 | 第三代抗组胺药物(氯雷他定、咪唑斯汀缓释片、马来酸氯苯那敏片、枸地氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、盐酸氮卓斯汀片) | 氯雷他定的副作用常见乏力、头痛、嗜睡、口干、胃肠道不适包括恶心、胃炎以及皮疹等。 |
包括糠酸莫米松鼻喷剂,丙酸氟替卡松鼻喷剂,布 地奈德鼻喷剂等,具有强大的抗炎,抗变态反应作 用,通常可连续用药三个月,对身体无大碍。
包括左卡巴斯丁,氮唑斯丁鼻喷剂。这类药物主要 作用是抗变态反应,用于轻中度变应性鼻炎,对于 缓解患者鼻痒,喷嚏等症状有良好效果。但也最好 不要连续用药超过三个月。
常用制剂为羟甲唑啉和赛洛唑啉鼻喷剂。主要通过 收缩鼻腔黏膜血管,改善鼻腔通气,常用于急性鼻 炎,鼻塞严重时。连续用药不能超过一个星期。